Il laringoscopio è uno strumento medico endoscopico che permette di visualizzare la laringe, in particolare la glottide e le corde vocali.

• • Scopo principale: Facilitare l’intubazione endotracheale, ovvero l’inserimento di un tubo nella trachea per garantire la pervietà delle vie aeree durante anestesia generale, rianimazione cardiopolmonare o in pazienti con difficoltà respiratorie. Il laringoscopio può essere utilizzato anche per diagnosi, biopsie o rimozione di corpi estranei.
  • Area di utilizzo: Principalmente in sala operatoria, pronto soccorso, terapia intensiva, ma anche in ambulatori medici per procedure diagnostiche.

Caratteristiche Tecniche

• • Componenti:
    • • Impugnatura: Contiene le batterie e l’interruttore per l’alimentazione della luce.
      • Lama: Parte che viene inserita nella cavità orale del paziente. Può essere:
        • • Curva (Macintosh): La più comune, segue la curvatura della lingua.
          • Retta (Miller): Indicata per neonati e bambini piccoli, con epiglottide più flessibile.
      • Sorgente luminosa: Tradizionalmente alogena, oggi spesso a LED per una migliore illuminazione e durata.
  • Materiali: Acciaio inossidabile per la lama, plastica o metallo per l’impugnatura.
  • Dimensioni: Variabili a seconda del modello e della destinazione d’uso (adulti, pediatrici, neonatali).
    • • Lunghezza lama: da circa 100 mm a 300 mm.
      • Larghezza lama: da circa 10 mm a 30 mm.
  • Specifiche tecniche:
    • • Tipo di alimentazione: Batterie (solitamente stilo AA o ricaricabili).
      • Intensità luminosa: Variabile a seconda del modello.
      • Angolo di visione: Determina l’ampiezza del campo visivo.

Funzionamento

• • Principio di funzionamento: La lama del laringoscopio viene inserita delicatamente nella bocca del paziente, spostando la lingua e l’epiglottide per visualizzare la glottide. La luce integrata nella lama illumina la zona.
  • Modalità d’uso:
    1. 1. Preparazione: Scegliere la lama appropriata per il paziente. Verificare il funzionamento della luce.
       2. Inserimento: Introdurre la lama nella bocca del paziente, seguendo la curvatura naturale della lingua.
       3. Visualizzazione: Sollevare delicatamente la lama per spostare l’epiglottide e visualizzare le corde vocali.
       4. Intubazione (se necessaria): Introdurre il tubo endotracheale attraverso le corde vocali.
  • Precauzioni d’uso:
    • • Sterilizzare la lama dopo ogni utilizzo.
      • Maneggiare con cura per evitare danni ai denti del paziente.
      • Non forzare la lama, procedere con delicatezza.
      • Monitorare il paziente durante la procedura.
  • Manutenzione:
    • • Pulire e disinfettare regolarmente l’impugnatura.
      • Sostituire le batterie quando necessario.
      • Verificare periodicamente l’integrità della lama e della luce.

Benefici e Rischi

• • Vantaggi:
    • • Permette una visione chiara della laringe.
      • Facilita l’intubazione endotracheale.
      • Utile per diagnosi e interventi chirurgici.
      • Relativamente semplice da utilizzare.
  • Svantaggi/limitazioni:
    • • Richiede una certa esperienza per un utilizzo corretto.
      • Può causare lesioni a denti, gengive o laringe se non utilizzato correttamente.
      • Alcuni pazienti possono presentare difficoltà anatomiche che rendono difficile l’utilizzo del laringoscopio.
  • Rischi:
    • • Trauma: Lesioni a denti, gengive, faringe, laringe.
      • Laringospasmo: Contrazione involontaria delle corde vocali che può ostacolare la respirazione.
      • Ipossia: Diminuzione dell’ossigeno nel sangue a causa di difficoltà respiratorie durante la procedura.
      • Infezioni: Se la strumentazione non è adeguatamente sterilizzata.

Note:

• Esistono diversi tipi di laringoscopio, inclusi video laringoscopi che offrono una visione migliore e maggiore facilità d’uso.
• La scelta del tipo di laringoscopio e della lama dipende dalle esigenze del paziente e dalla procedura da eseguire.
• È fondamentale che l’operatore sia adeguatamente formato all’utilizzo del laringoscopio.