La laparoscopia ginecologica è una tecnica chirurgica mini-invasiva che consente di visualizzare e operare gli organi pelvici femminili (utero, ovaie, tube di Falloppio) attraverso piccole incisioni sull’addome.

Può essere utilizzata sia a scopo diagnostico che operativo.

Indicazioni

• • Diagnostiche:
    • • Infertilità
      • Dolore pelvico cronico
      • Endometriosi
      • Cisti ovariche
      • Gravidanza ectopica
      • Malformazioni uterine
  • Operative:
    • • Rimozione di cisti ovariche, fibromi uterini, endometriosi
      • Trattamento della gravidanza ectopica
      • Isterectomia (rimozione dell’utero)
      • Salpingectomia (rimozione delle tube di Falloppio)
      • Ovariectomia (rimozione delle ovaie)
      • Miomectomia (rimozione dei fibromi uterini)

Controindicazioni

• • Assolute:
    • • Grave insufficienza cardiorespiratoria
      • Coagulopatia non correggibile
      • Peritonite diffusa
  • Relative:
    • • Obesità grave
      • Precedenti interventi chirurgici addominali
      • Malattie croniche (diabete, ipertensione)

Descrizione

• • Ambiente: Sala operatoria attrezzata per la chirurgia laparoscopica.
  • Personale: Ginecologo esperto in laparoscopia, anestesista, infermieri strumentisti.
  • Anestesia: Generale.
  • Strumenti e materiali:
    • • Laparoscopio (sottile tubo con telecamera)
      • Trocar (cannule per l’inserimento degli strumenti)
      • Strumenti chirurgici miniaturizzati
      • Fonte di luce fredda
      • Monitor
      • Anidride carbonica (CO2) per insufflazione
  • Tecnica:
    1. 1. Creazione di piccole incisioni (0,5-1 cm) sull’addome.
       2. Insufflazione di CO2 per creare spazio operativo.
       3. Inserimento del laparoscopio e degli strumenti chirurgici.
       4. Visualizzazione degli organi pelvici sul monitor.
       5. Esecuzione della procedura chirurgica.
       6. Rimozione degli strumenti e del gas.
       7. Chiusura delle incisioni con punti di sutura.
  • Durata: Variabile a seconda della complessità dell’intervento (30 minuti – 2 ore).

Post-procedura

• • Monitoraggio: Pressione arteriosa, frequenza cardiaca, respirazione, dolore.
  • Cure post-procedura:
    • • Analgesici per il dolore
      • Mobilizzazione precoce
      • Dieta leggera
      • Medicazione delle ferite
  • Complicanze:
    • • Sanguinamento
      • Infezione
      • Lesioni agli organi interni
      • Formazione di aderenze
      • Dolore alla spalla (dovuto al gas)
      • Trombosi venosa profonda
      • Embolia polmonare

Benefici attesi

• • Minore dolore postoperatorio
  • Riduzione del rischio di infezioni
  • Cicatrici più piccole
  • Recupero più rapido
  • Minor degenza ospedaliera

Rischi potenziali

• • Complicanze legate all’anestesia
  • Lesioni agli organi interni
  • Conversione a laparotomia (chirurgia a cielo aperto) in caso di difficoltà tecniche

Informazioni aggiuntive:

• • La laparoscopia ginecologica è una procedura sicura ed efficace nelle mani di un chirurgo esperto.
  • È importante discutere con il proprio medico i benefici e i rischi della procedura in relazione al caso specifico.
  • È fondamentale seguire attentamente le istruzioni post-operatorie per una guarigione ottimale.